真菌檢測

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- 真菌檢測

GM試驗：Platelia曲黴菌抗原檢測

G試驗：侵襲性真菌1-3-β-D葡聚糖或半乳甘露聚糖抗原檢測

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什麽是G試驗？
G試驗（1.3-β-D葡聚糖），G試驗檢測的是真菌的細胞壁成分(fēn)---(1,3)-β-D-葡聚糖，人體(tǐ)的吞噬細胞吞噬真菌後，能持續釋放(fàng)該物(wù)質，使血液及體(tǐ)液中(zhōng)含量增高（淺部真菌感染無類似現象）。采用雙夾心酶聯免疫吸附法檢測血清半乳甘露聚糖(GM)抗原。适用于除隐球菌和接合菌（毛黴菌）外(wài)的所有深部真菌感染的早期診斷，尤其是念珠菌和曲黴菌，但不能确定菌種。

什麽是GM試驗？
GM試驗（半乳甘露聚糖），GM試驗檢測的是半乳甘露聚糖，主要适于侵襲性曲黴菌感染的早期診斷。曲黴菌特有的細胞壁多糖成分(fēn)是β（1-5）呋喃半乳糖殘基，菌絲生(shēng)長時，半乳甘露聚糖從薄弱的菌絲頂端釋放(fàng)，是最早釋放(fàng)的抗原。GM釋放(fàng)量與菌量成正比，可以反映感染程度。1，3-β-D葡聚糖抗原能激活鲎變形細胞溶解物(wù)中(zhōng)的G因子,從而旁路活化檢測革蘭陰性菌内毒素的産色底物(wù)法鲎溶解物(wù)。連續檢測GM可作爲治療療效的監測。

GM試驗其敏感性可達1ng/ml，ELISA檢測血清中(zhōng)半乳甘露聚糖用于診斷曲黴具有良好的靈敏度（64.5％－100％）和特異度（80％－98.7％），可以用于曲黴菌的早期診斷及治療的監測。而且陽性結果出現在臨床症狀或影像學特征之前。該試驗還可以檢測肺泡灌洗液和尿液标本，是目前國際上一(yī)緻認可的一(yī)項侵襲性曲黴菌病的診斷方法。

爲什麽要同時開(kāi)展G試驗和GM試驗？
G試驗因爲針對真菌表面的3-β-D葡聚糖抗原，而3-β-D葡聚糖抗原爲真菌所共有，所以G試驗可用于區分(fēn)真菌和細菌感染，但卻無法用于具體(tǐ)種屬的鑒定。GM試驗針對的是曲黴菌特異性抗原，且可用于曲黴菌感染的早期診斷，國外(wài)報道GM試驗的敏感性和特異性都很高。

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